泰国访学项目——第二月总结

张宁

在第一个月繁忙的课程和紧凑的总结考试结束后，我们迎来了第二阶段的学习。当然，就在今天上午大家也刚刚结束了第二阶段的考试，本次考试虽然只有47道试题，但生僻的单词，冗长的考题题目，以及涉及领域之广泛，足以反映出我们第二阶段学习内容之丰富。

本月的课程主要是以医学科目为主，涉及内科、外科、骨科、免疫、微生物、药理学、感染控制等诸多课程，老师们把每个科目用一节课的时间来介绍，1~3小时不等。主要的授课方式为Lecture。总体来说，本月的课程节奏安排没有第一个月紧密，而且在副院长以及一位骨科老师的带领下我们先后对医院的检验室、住院部、门诊以及手术室进行了参观，对这里的医疗环境以及医院情况都有了进一步的了解。

不知是否是已经适应了的原因，感觉这个月的时间过得很快，比第一个月来的时候要快很多，可能对于我们来说现在已经对这所大学的校园格局分布、老师们上课的方式、图书馆、自习室、食堂的饭菜早已深谙于心，所以感觉每个人都有着自己的学习状态，即使在下课后也能看到大家在自习室学习的身影。

时隔5年重新在课堂上听老师讲授免疫学概论，对我来说是难得的体验，作为研究生，我们在平时需要阅读大量的文献，在做实验的过程中也会遇到诸多与免疫学相关的知识，因而在这次的免疫学课程上在老师们的带领下我收获了很多，但也使我发现自己的知识储备有多么的不足。不同于以往的TBL教学方式，在本次授课过程中，三位年轻的老师在我们做完测试后，对免疫学的基本知识先进行了系统的回顾，然后使用卡片的方式让同学们分队协作对I型超敏反应的发生机制进行阐述并粘贴到画板上。教学形式丰富多样，课堂气氛活跃而又轻松。最后在总结之时还对得分第一的同学们予以奖励——一个印有学校标志的笔记本。在之前的TBL课程后，有的同学认为课堂太松散，老师对知识体系没有系统的阐述，所以一节课下来同学们只是了解了皮毛，不能深刻去阐释本节课所学内容。可能相对于国内的传统教学来说，TBL确实是学生占有太多时间，老师讲授的太少，而在国内我们已经适应了老师系统性的讲述一门课的知识，并且告诉我们哪些是重点内容，需要强化记忆。但是作为以学生为中心的法政大学，更多的是提倡学生自主学习。经常在校园公交和教室周围我们可以看到拿着卡片或是A4纸样大小写满笔记纸张的学生在默背或是复习学过的内容，在图书馆，也可以看到他们借助IPAD、电脑、手机，边做笔记边进行深入学习。所以可能法政大学对于学生自主课前预习和课后复习的做得很好，而且老师们采取不同的方式授课，不仅可以激发同学们学习的热情，同时可以使学习过程中充满乐趣。此外，在每节课结束后都会有提问环节，同学们可以把自己对知识点的疑惑，或是对授课方式、课程设置的建议向老师提出，大家可以畅所欲言，老师们都会予以解答并解决。目前为止，每位同学也都已经提交了两次书面feedback。

都说泰国的医疗水平很高，所以我对泰国的医院充满了好奇。记得那天早上上完课，副院长带领我们去参观附属医院，她跟我们说她想让我们先真切的看到医院检验室的情况，然后在接下来的课程中能更深刻的理解到她所要讲授的内容。因为快接近中午下班所以我们在去往医院的过程中走的很匆忙，但是在参观的过程中老师依然很耐心、很认真的给我们介绍所有情况，并且满足我们这群“好奇儿童”的所有疑惑。这里的检验室给我们大家的第一印象就是自动化程度很高，可能减员增效对这里来说最适合不过了吧。整个检验室面积可能只有我们国内三甲医院的二分之一，过道也不是很宽敞，但是透过玻璃橱窗可以看到不同操作间机器运转有序，检验室环境整洁明亮，医生们也都井然有序的工作着。不同于国内的医院，这里的ICU住院病房每位患者都是独立单间，并专门配有一名护士24小时监控患者的基础情况，整个住院部格局设计更加的舒适，环境亦很清静，此外，医生休息室，实习学生休息室，实践训练室也都在病房附近，学生们拥有很好的学习条件和空间。而在内科住院部，从老师的介绍里我们得知，这里内科不分科，内科医生都是经过专业培训的，所以这里统称为大内科。可能如果在我们国内仅设置大内科那么将远远不能满足就诊患者的需求，并且现在的情况是各科室医生的专业性很强，抛开有利的一面，如果患者的病情复杂，经常会需要很多科室的医生前来会诊，但是如果国内医生能像这里的内科医生一样，对各系统常见病、多发病都可以进行处理，那么相信我们的工作效率以及患者的满意度将会大大提升。当然，可能在这过程中作为医生我们需要付出的更多。

经历了两个月的学习，我们也逐渐加深了对法政大学朱拉蓬国际医学院的认识，在这里的访学生活于大家而言都是很珍贵的，在了解不同的教学方式的同时，我们也对这里的人文环境有了更深刻的体验。在生活中我们发现这里的学生谦和礼貌、乐于助人，学习很认真。老师们教风严谨，PPT很好看，对待学生和蔼可亲。食堂的阿姨眉慈目善，每次都要教我们说泰语，照顾我们每个人的口味，给男生加更多的饭。虽然人在异乡，但是我们依然能感受到很多的温暖。从下周开始要进入临床实习，我们18位同学被分成5组去到不同的科室，经历过国内的实习，也让我更加期待泰国与我们又是怎样的不同。当然还有最后的presentation，期待成为我们泰国访学项目的圆满收尾。