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成中医往事 | 我的拜师经(2):陈老教我重医术

来源: 发布时间:2021-03-02 18:24:38 浏览次数: 【字体:

陈源生老师,一家三代业医,扎根于民间,疗效卓著,堪称医林高手。

1979年,全国中医学会第一次代表大会在北京召开,陈老是特邀代表,他特别高兴,但年事已高,行动不便。我作为重庆代表中最年轻的成员,理所当然就兼任陈老的陪护员,日夜相伴,随时请教,获益良多。

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陪同陈源生老师(中)、万云程老师(左二)参加中华全国中医药学会第一次代表大会后在北京颐和园留影。

陈老对我讲得最多的话题就是多读书,多临证,不断提高医术。他说读书既要精读经典著作,也要多读明清著作,读书贵在“多思”、“心悟”。他强调说:“读而思,思而悟,反复研读,必有所获。”陈老多次向我推荐《医学心悟》,还特别要求我务必反复研读该书的“医门八法”。按照陈老的指点,我对《医学心悟》一读再读,这本看似不起眼的小书,使我大有收获。

陈老要求我们读书务必结合临床,不管“经方”、“时方”,一切都要以临床疗效为标准。理法方药贵在法度严谨,医家治病贵在活泼圆通。他对我们后学反复强调:“遣方不以罕见邀功,用药不以量重取胜,关键在于辨证准确,立法吻合病机,方药切中病情,四两可拨千金,神奇往往寓于平淡之中。”

陈老精于方药,对我印象最深的就是他精心创立的柴芍龙牡汤:柴胡12g、白芍24g、龙骨24g、牡蛎24g、玉竹15g、茯苓12g、甘草6g。

柴芍龙牡汤的配伍,取柴胡性味轻清,舒畅气机而除胸中烦满。又资以白芍之敛,且倍量于柴胡,使散敛相济。白芍养阴柔肝,对损于肝阴,肝阳上扰者,最为佳品。龙骨、牡蛎能镇肝之惊,敛肝之阴,潜熄风阳,敛相火以安神。更兼茯苓,除烦满而定惊。玉竹味甘多汁,以缓肝见长,与白芍同用以加强柔润熄风之效。甘草与白芍配伍,甘酸化阴,使诸药调和,各尽其长。此方具有养阴熄风、舒郁柔肝、镇惊安神的功能,诸凡气郁血虚、肝阴不足、风阳上扰、心神不宁所引起的头痛、眩晕、心悸、耳鸣、不寐、多梦、盗汗、遗精、小儿夜啼、癫痫、癫狂,或现代医学所称之神经官能症、精神分裂症、高血压病、心绞痛、甲状腺功能亢进、更年期综合征,以及内耳眩晕症、脑振荡后遗症等,只要具备“胸满烦惊”这一主症,均可以此方为基本方,随症加减运用。

笔者每遇肝阴不足、心血亏虚所致的顽固失眠症,以本方与酸枣仁汤、甘麦大枣汤合用,常获良效。(续)

(文/马有度 编辑/霍文巍)

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